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Toolbox Prévention cardiovasculaire
Les maladies cardio-vasculaires
1. Qu’est- ce que les maladies cardio-vasculaires ?
Ce sont des maladies silencieuses ..... qui sont secondaires à une maladie des artères, notamment celles du coeur, du cerveau et des membres inférieurs : c’est l’athérosclérose (dépôt de cholestérol dans la paroi des artères). Les dépôts augmentent jusqu’à former des plaques qui rétrecissent les artères : sténose, ces plaques peuvent se détacher et boucher les artères ce qui entraînent en fonction de la localisation des infarctus, des accidents vasculaires-cérébraux et/ou de l’artérite.
2. Les facteurs de risques cardio-vasculaires
Il en existe 2 grands types : les facteurs de risque non modifiables et les facteurs de risque modifiables.
Les facteurs de risque non modifiables :
L’âge : Plus on vieillit, plus le risque augmente
Le sexe : Les hommes sont touchés plus tôt que les femmes (décalage de 10 ans)
L’hérédité : S’il y a des antécédents de maladies cardio-vasculaires au niveau familial, le risque est plus élevé.
Mais si ces facteurs sont non modifiables, il est possible d’anticiper les choses en se faisant notamment dépister régulièrement si l’on présente un ou des facteur(s) de risque
Les facteurs de risque modifiables :
Les dyslipidémies : hypercholestérolémie, hypertriglycéridémie
Le diabète
L’hypertension artérielle
Le surpoids et l’obésité
Le tabac
L’inactivité et la sédentarité
Le stress
Les facteurs nutritionnels
Ces facteurs ne s’additionnent pas entre-eux, ils se multiplient
3. Testez votre risque cardiovasculaire !
4. En détails les facteurs de risques cardio-vasculaires modifiables sont :
Les dyslipidémies
Le LDL-cholestérol
Il s’agit de la forme principale de transport du cholestérol dans l’organisme. Il convient de le maintenir le plus bas possible. La valeur-cible à atteindre varie toutefois avec la présence d’autres facteurs de risques.
Le HDL-cholestérol
Il est impliqué dans le transport “reverse” du cholestérol permettant son recaptage et son transport vers les voies d’élimination. Son augmentation est protectrice et il faut que son seuil soit de au-moins 40 mg/100 ml.
Le diabète
La présence d’un diabète multiplie par 3 le risque cardio-vasculaire chez la femme et par deux chez l’homme. Il est primordial dans ce cas de contrôler la tension artérielle, les lipides sanguins, le poids et de pratiquer une activité physique régulière.
Pour calculer votre risque de diabète, cliquez ici.
L’hypertension artérielle
On admet que le risque est négligeable pour une tension artérielle en-dessous de 130/85 mm Hg.
L’obésité
La surcharge pondérale est appréciée de façon globale par l’indice de masse corporelle :
- IMC 20-25=>poids normal
- IMC 25-30=>surcharge
- IMC 30-40=>obésité
- IMC >40=>obésité morbide
A partir d’un IMC de 25 le risque coronarien augmente, en partie cependant à cause de l’impact de la surcharge pondérale sur les autres facteurs de risque tels que l’hypertension, le diabète et les dyslipidémies.
La répartition des graisses a aussi un impact important sur le risque cardio-vasculaire : il est surtout majoré par une adiposité abdominale. Ainsi sont à considérer comme significatif un périmètre abdominal > 102 cm chez l’homme et >88 cm chez la femme.
Cliquez ici pour calculer votre BMI.
Le tabagisme
Le risque de maladie coronarienne chez le fumeur est multiplié par trois par rapport au non-fumeur. Il est particulièrement exposé au risque d’infarctus du myocarde et de mort subite.
Pour connaîte votre dépendance à la nicotine, cliquez ici.
La sédentarité
L’exercice physique joue un rôle important dans la prévention des maladies cardio-vasculaire. Plus l’entraînement est intensif plus il est efficace en terme de prévention de mortalité et de morbidité. Cependant une marche à pied à un rythme soutenu à raison d’une demi-heure par jour suffit déjà pour influencer positivement le risque cardio-vasculaire. Ce qui est important c’est qu’il s’agisse d’un entraînement d’endurance càd à caractère aérobie.
Une vie active au quotidien s’ajoute à ces rrecommandations : marcher, prendre les escaliers, jardiner, bricoler etc
Les personnes au-delà de la quarantaine qui commencent un entraînement systématique doivent se soumettre au préalable à un test à l’effort chez le cardiologue.
Pour connaître votre niveau d'activité physique, cliquez ici.
Le stress
Dans l’étude "interheart" le lien entre stress familial, professionnel ou financier et infarctus du myocarde a pu être clairement prouvé. D’après cette étude, le facteur stress serait responsable de 37% des infarctus. Ceci lui confère le même degré d’importance dans la prévention des maladies cardio-vasculaires que le tabac, le diabète, l’obésité et l’hypertension artérielle.
Pour évaluer votre stress, cliquez ici.
Facteurs nutritionnels
Les modalités nutritionnelles générales de prévention cardio-vasculaire regroupent les recommandations suivantes :
· réduire fortement la consommation de graisses saturées provenant d’origine laitière (beurre, crème, fromage) ou de viandes et charcuteries
· consommer régulièrement poisson et volaille
· consommer quotidiennement céréales, fruits et légumes
· consommer régulièrement des graisses poly-insaturées telles que l’huile d’olive ou l’huile de noix
· en cas d’hypertension réduire le poids, limiter l’alcool et le sel, majorer les apports en calcium et potassium.
Pour connaître votre comportement alimentaire, cliquez ici.